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【中山医“声”】“三月不知肉味”?你可能有大麻烦了

发布时间:2022-05-06 来源:神经外科

闻不到,看不清,检查才知原来是肿瘤在作祟。半年前,家住黄冈56岁的郑师傅突然发现自己好像闻不到味了,经过臭水沟时别人都说好臭但自己却没有任何感觉,甚至是平时最喜欢的土猪肉吃起来好像也没有以前那么香。而就在今年4月,郑师傅家人又发现其视物不清、爱瞌睡,反应也比平时慢半拍,到当地医院就诊后发现郑师傅的脑袋里长了个比鹅蛋还大的肿瘤,为了做进一步的治疗,家人赶紧将郑师傅送到了湖北中山脑血管病医院。

天博综合官网登录入口神经外科主任、湖北中山脑血管病医院执行院长李俊为郑师傅进行了相关检查,发现患者在前中颅底嗅沟处长了一个十分罕见的脑膜瘤,直径竟达9~10公分。肿瘤包绕双侧视神经,双侧颈内动脉、双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉、动眼神经,导致嗅神经和前颅底骨质受到了破坏,不仅如此,该肿瘤血供丰富,质地硬,手术难度极大。

经过周密准备和严格的术前讨论,为提高手术的安全性,李俊团队决定对患者进行复合手术,在与患者家属充分沟通后,家属同意手术。

术中,李俊团队先对患者行全脑血管造影,了解肿瘤的血供情况,并对供应肿瘤的颈外动脉分支及少数大脑中动脉分支进行了明胶栓塞,使肿瘤血液染色明显减少,再行开颅手术。由于该肿瘤占据前中颅窝大部分空间,正常解剖结构偏移紊乱,肿瘤和血管神经关系密切,稍有不慎就会给病人带来严重后果。在显微镜下,李俊凭借丰富的临床经验,先进行囊内切除减压,再严格沿肿瘤依稀可见的界限,小心翼翼地分离肿瘤和正常组织,同时处理丰富的供血动静脉。经过近十个小时的艰苦奋战,李俊终于完整地把肿瘤切除下来,并保留了患者正常的血管神经。

术后患者生命体征平稳,四肢活动好,视力、嗅觉均有改善,复查CT术区无出血,巨大的高密度影也已消失。

嗅觉丧失、视力减退均是嗅沟脑膜瘤的发病症状,但常与其他病症混淆,因此不易被发现,而延误治疗。李俊提醒,一旦嗅觉或视力出现异常,应及时到医院进行检查就诊,以免发生不可挽救状况。(文:林爱龙)

 

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