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【中山名医】杨庆红:精准止痛,做疼痛患者的“舒缓剂”

发布时间:2022-02-09 来源:宣传部

他们以救死扶伤为天职

在死亡的荆棘丛中拼尽全力

他们以敬佑生命为信仰

用人道博爱点燃万千生命之光

他们深耕医学专业

用仁心妙手为健康保驾护航

今天推出19期,一起来认识:

我院疼痛科二病区主任——杨庆红

1988年,毕业于武汉大学医疗系的杨庆红来到了天博综合官网登录入口,30余年时间,从麻醉到疼痛,他一步一个脚印不断攀登,2006年医院设立湖北省首家三甲医院疼痛病房,作为省三医第一代“疼痛人”,他经历“卧薪尝胆”“衣带渐宽”的坚守和钻研,用精湛的医术精准、快速止痛,终于拥有了“果压枝头”“花盈树上”的丰厚回馈。

1、疼痛是症状也是疾病 对症治疗很重要

腿疼?看骨科。头疼?看神经科。带状疱疹呢?皮肤科。感觉疼痛,为什么不去看疼痛科?疼痛科是个什么科室?它是治什么的?“疼痛科之前一直属于边缘科室,直到近几年疼痛作为一种疾病才逐渐被人们所熟知。”杨庆红坦言道。

1988年,刚毕业的杨庆红来到天博综合官网登录入口麻醉科,凭借精湛的专业技能,杨庆红逐渐成为科室骨干,1993年他初次接触疼痛学科,“难缠的疼痛竟然可以被快速缓解。”杨庆红一下子就被疼痛学科的魅力所吸引,加上自己常常能看到那一个个疼痛难忍的身影,杨庆红毅然决然选择转向攻克疼痛的道路。

记得医院刚刚开设疼痛科门诊,“几乎天天坐冷板凳,一天能看上一个病人都算不错,更不谈收病人住院了。”时隔20多年,即使现在病区内一床难求,但杨庆红仍记得刚开科时的“门可罗雀”。

杨庆红深知疼痛带来的痛苦,很多患者一直备受疼痛的困扰,却因没有找准“肇事者”,而深陷疼痛的泥潭无法自拔。“这样下去根本不是办法。”为此杨庆红决定主动出击,与临床科室紧密联系,“有疼痛症状的都给我看看。”终于功夫不负有心人。

➢杨庆红有一位忠实的“粉丝”患者王爹爹,十多年前王爹爹突发腿部疼痛,经检查后并无骨折情况,但是莫名的疼痛折磨得爹爹寝食难安。

为了止住疼痛,爹爹跑遍了武汉各大医院,药是一把把的吃,针是一瓶瓶的打,但收效甚微。一次偶然的机会,王爹爹因其他疾病在骨科治疗时,医生建议去疼痛科看看,抱着试一试的心态,王爹爹来到了疼痛科。

没想到这一下就找对了路。“无明显外伤,但是疼痛感剧烈,很有可能是腿部的神经丛出了问题。”杨庆红判断,在进一步检查后结果也证实了杨庆红的猜想。在杨庆红的建议下,王爹爹进行了超声引导下神经阻滞术,术后王爹爹的疼痛立即缓解,“杨主任,真是神奇啊,我疼了两年了,你一下子给我治好了,我都不敢相信,谢谢你啊。”无痛一身轻的王爹爹很是高兴,连连向杨庆红表示感谢。再到后来,王爹爹只要身上感觉不舒服就来找杨庆红,王爹爹说:“我就信赖杨主任,他说我应该怎么治就怎么治。”

➢2018年,患者刘爹爹下肢总感觉酸痛、麻木,严重时甚至连脚都难得抬起来,起初刘爹爹一直认为是腿部出现了问题,治疗了一两个月仍不见效,经人介绍后刘爹爹来到天博综合官网登录入口疼痛科,检查结果发现,爹爹腰椎间盘巨大突出脱垂,这也正是其下肢疼痛的主要原因。

杨庆红为其安排了椎间孔镜微创手术,摘除了突出物,不到一个小时的手术让爹爹腿痛麻木的不适感完全消失。此后刘爹爹只要身上出现疼痛就赶紧挂上杨庆红主任的号,“杨主任判断的准确,治的也好,我就认准杨主任了。”

2、他是疼痛患者的福星 不仅能止痛 还能“指痛”

“不少人问过我,哪些地方该来疼痛科?”杨庆红说,“我的回答是:不管哪里出现疼痛,都可以来疼痛科。来干什么?先找到病因,到底是什么在让你疼痛。”

杨庆红提醒:“不少人腿疼就想着看骨科,腰疼想着看腰椎,但是,也许这样会让你走弯路。因为疼痛有时候并不会发生在病灶的位置,疾病会声东击西。”

➢今年九月,杨庆红接诊了一位80岁的爹爹。老人左侧背疼,想着是颈腰椎病犯了,于是找到杨庆红,杨庆红为他检查发现,老人的脊椎虽然是老毛病,但这次疼痛并非由脊椎引发,他建议爹爹查个心电图,结果显示:心梗!老人被马上转到心内科,治疗后顺利脱险,背也不疼了。

一名七旬婆婆腰骶部持续疼痛,也不知道应该来医院看哪个科,经人推荐找到疼痛科。杨庆红检查发现,老人腹部有个肿块,进一步检查确诊为卵巢囊肿。

“发生疼痛后要找准‘肇事者’,对症解决问题。”杨庆红说,再比如上班族们,经常觉得腰酸背疼,就会想出去找个按摩店按一按,“大家发现没有,有的人按完觉得有效果,有些人按完了没效果,这就是因为,不是每一种腰背痛都适合按摩。甚至部分腰椎间盘突出者,按摩只会让情况更糟。”

杨庆红指出,没有无缘无故的疼痛,疼痛可能发生在人体的任何部位,很多疾病都可能引发疼痛,而疼痛本身也是疾病的一种,“大家要做的是对疼痛不要一忍再忍,而是认真对待这个信号,去解决疼痛,提高生活质量。”

3、微创手术 让治疗更精准、安全

腰椎间盘突出症可以说是现在中青年人最关心的,一般人一想到手术就觉得可怕,要在脊椎这么重要的地方开刀,会不会损伤到神经?这么一想就非常害怕,“现在我们采用射频消融治疗解决这类疾病。射频消融针是什么样的针?还不到1毫米粗,椎间孔镜也不过8毫米。大部分脊椎相关性疼痛的手术,都可以采用这些微创方式,在局麻状态下进行。手术还有影像引导,能让医生准确地直达靶点,精准解除问题。由技术好经验足的医生来操作,安全系数非常高。”杨庆红笑着补充说,“爱美的人更不用担心,微创微到什么程度呢?可以做到无疤痕。”

➢前不久,家住硚口的张大姐突感腰不能弯,坐骨神经疼,于是她慕名来到了天博综合官网登录入口疼痛科二病区,完善检查后,医生诊断其为腰部L4椎体滑脱伴有腰椎间盘突出和腰椎椎管狭窄,原来张大姐喜欢摄影,长期背着重达20余斤的摄影包,到处“爬楼”、“打鸟”拍摄风景,导致腰部出现不适。

针对张大姐的病情,最好的方法就是手术治疗,一听说要做手术,张大姐免不了有些紧张,杨庆红主任安慰道:“放心,我们是微创,只打四个孔就好了。”

手术当天,杨庆红主任为患者实施“DSA引导静脉全麻下行腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定术+腰椎间盘切除+腰椎椎管扩大成型术+腰椎间盘植骨融合术+cage植入术”,2个小时后张大姐被顺利推出手术室。术后不到一周,张大姐就能下地活动了,一个月后张大姐行走如常人,恢复情况十分良好。

“疼痛管理的范围非常广泛,方法非常多,从饮食到手术干预都包括在内。”杨庆红说,技术不断发展,但是由于人们对疼痛的认识还不够充分,一些人甚至将疼痛理解为一种感觉,导致很多就诊者来到疼痛科时,已经备受折磨,由于拖延治疗或没有及时对症治疗,部分人的病症已经发展得比较严重,“疼痛虽然不像其他疾病那么直观,但是它也一样越早发现越早治疗,效果就会越好。”

杨庆红特别指出,尤其是部分神经病理性疼痛,通过微创、神经调控和脊髓电刺激等方式,尽早治疗,可以做到根治。

【专家简介】

杨庆红

疼痛科二病区主任,主任医师

门诊时间:周一上午、周五上午

学术兼职:湖北省疼痛学会委员、湖北省疼痛科医疗质控中心委员、武汉市疼痛学会委员、武汉市医师协会疼痛学分会常务委员。

诊疗专长:长期从事各种慢性疼痛疾病诊断、治疗,在颈肩腰腿痛(腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、各种骨关节炎等,重度骨质疏松症、胸腰椎压缩性骨折)、病理神经痛(三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后遗神经痛等)、晚期癌痛等方面积累了丰富的临床工作经验。擅长脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除术、颈腰椎椎间盘微创消融术、三叉神经半月节射频术。

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